Síndrome das pernas inquietas é uma condição em que a pessoa tem uma vontade incontrolável de mexer as pernas e as move involuntariamente. Normalmente esse movimento ocorre principalmente quando a pessoa está dormindo, atrapalhando a qualidade do sono.
Como esses pacientes não tem uma boa qualidade de sono, frequentemente ficam cansados durante o dia.
Os principais sintomas seriam de aflição, agonia, dor, formigamento nas pernas e eventualmente nos braços que fazem com que a pessoa fique em constante movimento durante a noite.
3 PONTOS ESSENCIAIS PARA DIAGNÓSTICO DE SPI:
- Necessidade incontrolável de movimentação, ou seja, a pessoa não tem a capacidade de não movimentar o membro.
- Necessariamente segue o ritmo circadiano, ou seja , piora à noite e melhora durante o dia. Piora em momentos de repouso.
- Necessariamente melhora com movimentação vigorosa.
Aproximadamente 30% dos casos de SPI têm causa hereditária. Isto significa que em 30 de cada 100 casos o distúrbio é transmitido através de genes do pai ou da mãe para seus filhos. Em 70% dos casos não existe causa conhecida. Nos casos de SPI familiar freqüentemente os sintomas são mais severos e mais difíceis de responder ao tratamento.
Algumas situações parecem estar relacionadas aos sintomas de SPI. Estas situações incluem:
- deficiência de ferro
- problemas vasculares nas pernas
- neuropatias
- distúrbios musculares
- problemas renais
- alcoolismo
- deficiências de vitaminas e sais minerais
Outras coisas que podem desencadear a SPI são o início ou a suspensão de certos medicamentos, consumo de cafeína, fumo, fadiga, temperaturas altas, ou períodos longos de exposição ao frio.
Na grande maioria dos casos a queixa é tão característica que a história clinica já faz o diagnóstico , mas não é incomum que esses pacientes sejam andarilhos de consultas médicas como vasculares , ortopedistas , reumatologistas , enfim , uma via sacra até achar uma resposta para a queixa, muitas vezes tachados como stress, condição psicológica, etc
Um primeiro passo no tratamento da SPI é determinar se condições relacionadas (como deficiência de ferro, VARIZES, diabetes, artrite, uso de antidepressivos) estão contribuindo para os sintomas e para os movimentos. Às vezes o diagnóstico adequado e o tratamento destas condições pode aliviar os sintomas da SPI .
Ainda assim há pacientes que persistem com o distúrbio de movimento mesmo após o tratamento das condições relacionadas.
Banho quente, massagens nas pernas, aplicação de calor, bolsa de gelo, analgésicos, exercícios físicos regulares e eliminação da cafeína são medidas usadas para aliviar os sintomas mas quando essas medidas não são suficientes, a SPI pode ser tratada com medicamentos:
- Medicamentos que aumentam dopamina no cérebro
- Drogas que mexem nos canais de cálcio
- Opiódes, que no entanto podem causar vício se usados em grandes quantidades
- Benzodiazepinas, categoria que engloba alguns relaxantes musculares e remédios para dormir
Cinco a dez em cada cem pessoas experimentam o desconforto da SPI alguma vez na vida. Este distúrbio é mais comum em indivíduos mais velhos, mas pode ocorrer em todas as idades e em homens e mulheres. A SPI pode ser mais grave na gestação, especialmente nos últimos seis meses. Ao longo dos anos, a SPI pode surgir e desaparecer sem uma causa óbvia.
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